2月20日，在湖北省新冠肺炎康复者血浆捐献点湖北省人民医院爱心献血屋，新冠肺炎康复者夫妇余先生、陈女士各自捐献400毫升血浆。夫妻两人均在武汉打工，不幸感染新冠肺炎后在武汉市江夏区第一人民医院接受治疗，一个治疗18天，一个治疗19天。两人康复出院后，特别感恩国家和医护人员的悉心照护，相约一起前往捐献点捐献康复血浆，并且约定14天后再来捐献血浆。

截至2月20日，已有来自湖北、山东、四川、湖南、海南、江苏、重庆、甘肃、北京、河南、江西、吉林、上海、天津的113名新冠肺炎康复者成为“抗疫”血浆捐献志愿者，积极加入“捐出血浆 挽救生命”行列。

新冠肺炎康复者恢复期血浆有望成为挽救重症新型冠状病毒肺炎患者生命的有力武器。下面我们来详细了解下新冠肺炎恢复期血浆这一“抗疫”武器。

什么是恢复期血浆疗法呢？

人体感染病毒或细菌等病原体后，人体的免疫系统就会产生相应的物质来抵抗这些病原体，这就是我们大家熟悉的抗体。经历细菌或病毒性感染而幸存的患者，体内可产生较高滴度的特异性抗体。恢复期血浆治疗就是采集恢复期患者的血液，经过分离处理后，将富含中和抗体的血浆输注给其他患者的治疗方法，属于被动免疫治疗的一种。

恢复期血浆疗法用于传染病的治疗已经有一百多年的历史。在1918～1920 年的西班牙流感、1920～1940 年代的猩红热、1970 年代的百日咳流行期间，恢复期血浆就已用于临床救治，发挥了一定的作用。后来这一方法又被用于麻疹、阿根廷出血热、流感、水痘、巨细胞病毒感染、细小病毒 B19 感染等。近二十年来，这一经典疗法又被用于严重急性呼吸综合征（SARS）、H1N1、H5N1、H7N9禽流感、中东呼吸综合征(MERS) 等新发突发传染病，取得了一定的疗效。当缺乏有效的特异性抗病原体药物时，尤其是新发传染病暴发流行时，恢复期血浆疗法可能是抢救危重症患者的唯一选择。

什么患者适合进行恢复期血浆治疗？

恢复者血浆治疗适用于重症患者，最好在起病2周内治疗，因为这个时候病人体内还有病毒复制或者病毒血症，用恢复期血浆可以快速中和血液中的病毒，减轻炎症反应，可以遏制病情恶化，改善患者预后。起病2周后机体内病毒载量明显减少，而且可能已经出现了严重并发症，如细菌感染、凝血功能障碍、多器官功能衰竭等，肺泡细胞大量损害甚至全部损毁，这个时候用恢复期血浆，可能疗效已经大打折扣了。

恢复期血浆疗法有什么风险吗？

从既往治疗其他传染病的经验看，总体上说是安全的。但输注血浆仍然有潜在的输血感染病原体的风险和不良反应，包括过敏等。恢复期血浆在分离制备的过程中，需要经过严格的病原体灭活和生物安全性检测，感染风险较小，但不排除个别处于窗口期的供体病原体检测阴性的情况。其次，在输注恢复期血浆的过程中，有发生输血相关肺损伤的风险，尤其是在已经发生严重肺部炎症的患者，值得注意。

什么患者适合捐献恢复期血浆？

一般来说需要满足几个条件：患者已经进入恢复期，体内没有残留的病毒；近期康复的患者，体内存在较高滴度的中和抗体；身体条件符合采浆标准，乙肝表面抗原、丙肝抗体、艾滋病抗体、梅毒螺旋体抗体检测阴性；目前血浆的采集是血浆分离机单采的方法，只需将血浆分离出来，把血细胞等有形成分回输体内，每次采集200～400mL，一般短期内可恢复，对人体影响很小，不要有太多的顾虑。

根据国家卫健委和国家中医药管理局新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第五版和第六版），在国家科技部专项支持下，中国生物技术股份有限公司与武汉江夏区第一人民医院、武汉金银潭医院、武汉生物制品研究所、国药集团武汉血液制品有限公司、中科院武汉病毒所、武汉血液中心、中国食品药品检定研究院等合作，从恢复期的新型冠状病毒肺炎患者血浆中，经过严格的血液生物安全性检测，病毒灭活，抗病毒活性检测等，已成功制备出用于临床治疗的特免血浆，用于重症患者的临床治疗。

日前已经招募了10名重症患者参与临床试验。中国生物、武汉两家参试医院和上海交通大学医学院附属瑞金医院、国家转化医学中心（上海）专家评估的研究数据显示，将恢复期供体中含有高滴度中和抗体的血浆输注给患者后，其临床症状在24-48小时即得到改善，同时实验室炎症指标和肺部影像学在短期内都得到了具有统计学意义的改善。其中5名患者在治疗后中和抗体的滴度升高，所有患者在治疗后7天内病毒核酸的检测均转为阴性。目前尚未观察到明显的不良反应，安全性良好。恢复期血浆有望成为挽救重症新型冠状病毒肺炎患者生命的有力武器。

目前武汉地区仍有大量的新型冠状病毒肺炎患者仍在住院治疗，其中有不少重症患者急需救治，然而现在也面临着恢复期血浆短缺，生产制备供应不足的难题，因此短期内很难大规模开展恢复期血浆疗法。

最后呼吁各位已痊愈的新型冠状病毒肺炎患者，像已经捐献恢复期血浆的病友们一样，勇敢地伸出您们的手臂，捐献您们的血浆，用爱拯救和您们一起遭受病毒侵害的同胞们！您们的功德将载入人类抗击新发传染病斗争的史册！